ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ СТРЕСОВИЙ РОЗЛАД У ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ ПІД ЧАС ВОЄННИХ ДІЙ
DOI:
https://doi.org/10.18372/2411-264X.25.19358Ключові слова:
військовослужбовець, механізми психологічної підтримки, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), розлад як результат психологічної травми, соціальна інтеграція військовослужбовця до цивільного життяАнотація
Стаття присвячена висвітленню проблеми особливостей подолання посттравматичного стресового розладу серед військових внаслідок переживання важких травматичних подій.Теоретично доведено, що військові дії на території України,де знаходяться як цивільні так і військовослужбовці, що піддаються впливу травматичних подій, пов’язаних із загрозою життю, фізіологічних травм, та психологічних розладів, впливають на ментальне здоров’я нації. Як наслідок, ці події призводять до посттравматичного стресового розладу, який, за своєю структурою і лікуванням, є складним психічним захворюванням з наслідками. Саме тому проблема, що означена в статті, полягає в тому, що реакції людей на травматичні події мають широкий спектр, який підлягає аналізу та класифікації, а джерело травмуючої події вимагає, в свою чергу відповідного методологічного дослідження. Для спеціалістів, науковців та держави постає завдання розробки дієвих механізмів впровадження відповідних механізмівта заходів в роботі з військовослужбовцями і цивільними з їх особистісними станами, пов’язаними з профілактикою та усуненням вже існуючого посттравматичного стресового розладу. Дослідники та практикуючі спеціалісти в даній галузі бачать розв’язання задачі в розробці дієвих механізмів та впровадження відповідних методик і технологій для роботи з військовослужбовцями та цивільними, що потребують на профілактику чи усунення посттравматичного стресового розладу. Ключовою метою статті є теоретичне обґрунтування і практична реалізація особливостей подолання посттравматичного стресового розладу серед військовослужбовців та розробка ефективних методів їх психологічної реабілітації і соціальної адаптації після повернення із зони бойових дій.
Для дослідження використано методи: теоретичного аналізу наукових досліджень і праць щодо посттравматичного стресового розладу; систематизація емпіричного матеріалу формування обґрунтованості поставленої мети з орієнтацією на особистісно орієнтовані підходи проблеми дослідження ПТСР. Результатом дослідження є теоретичне узагальнення опрацьованих даних проблеми посттравматичного стресового розладу; тлумачення поняття «посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) та надано його визначення у випадку військових дій; розроблено ряд ефективних методик для збереження загальної бойової готовності та соціальної інтеграції військовослужбовців після їх повернення до цивільного життя, що сприятимуть покращенню ментального здоров’я особистості.
Висновки. Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це складне психічне порушення, яке виникає внаслідок переживання екстремальних стресових ситуацій, таких як загроза життю, фізичне насильство або інші травматичні події.
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) суттєво впливає на емоційну та когнітивну сфери, проявляючись через флешбеки, нічні кошмари, підвищену пильність і уникнення ситуацій, які нагадують про травматичний досвід, особливо в контексті війни. Через складну психологічну природу ПТСР його лікування вимагає всебічного підходу, який поєднує терапевтичні та медичні методи, зокрема когнітивно-поведінкову терапію та фармакотерапію.
Програма «Відновлення через внутрішню силу» відіграє ключову роль у ефективній реабілітації та підтримці військових, допомагаючи запобігти негативним наслідкам ПТСР і сприяючи соціальній інтеграції постраждалих.
Посилання
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
Аймедов, К.В., Асєєва, Ю.О., Білобривка, Р.І., & Білоус В.С. (2019). Раннє втручання в психоз (новідіагностичні та терапевтичні параметри). Харків: Видавець Строков Д.В., 311.
Буряк, О.О., Гіневський, М.І., & Катеруша, Г.Л. (2015). Військовий синдром «АТО»: актуальність та шляхи вирішення на державному рівні. Збірник наукових праць Харківського національного університету Повітряних Сил. 2 (43), 176–181.
Василенко, С.М. (2020). Психологічна реабілітація в системі психологічного забезпечення підготовки та застосування військ (сил) Збройних Сил України. Вісник Національного університету оборони України. 1, 51-60. За посиланням: http://visnyk.nuou.org.ua/article/download/194909/195104.
Васильєв, С.П., & Зубовський, Д.С. (2016). Психодіагностика посттравматичного стресового розладу у військовослужбовців. Український психологічний журнал: збірник наукових праць Київського національного університету імені Тараса Шевченка. 1, 6–16.
Венгер, О.П., Ястремська, С.О., Рега, Н.І., Білоус, В.С., Мисула, Ю.І., Смашна, О.Є., & Костіна, О.О. (2016). Збірник методичних вказівок з курсу «Посттравматичний стресовий розлад». Тернопіль: Укрмедкнига, 55 с.
Власенко, С.Б. (2017). Психологічна допомога особам, які знаходяться в стані травматичної кризи. Юридична психологія, 2 (21), 59–72.
Горбунова, В., Карачевський, А., Климчук, В., Нетлюх, Г., & Романчук, О. (2016). Соціально психологічна підтримка адаптації ветеранів АТО: посібник для ведучих груп: навчальний посібник. Л.: Інс-т псих. здоров’я Українського кат. Університету, 96.
Гуль, М. (2021). Особливості арт-терапевтичного супроводу осіб із травмівним досвідом: методологія та практика. Психічне здоров’я особистості у кризовому суспільстві. Збірник тез VI Всеукраїнської науково-практичної конференції (22 жовтня 2021). Уклад. В.С. Бліхар. Л.: Львів ДУВС, 43-44.
Гульбс, О., & Кобець, О. (2021). Психологічна реабілітація учасників бойових дій. Вісник Київського національного університету імені Тараса Шевченка. Військово-спеціальні науки. 47(3), 12–15. За посиланням: https://doi.org/10.17721/1728-2217.2021.47.12-15.
Єна, А.І., Маслюк, В.В., & Сергієнко, А.В. (2014). Актуальність і організаційні засади медикопсихологічної реабілітації учасників антитерористичної операції. Науковий журнал МОЗ України. 1 (5), 5–16.
Засєкіна, Л., Дучимінська, Т., Біфулко, А. & Бінарді, Г. (2023). Вплив моральної травми на психічне здоров'я українських військовослужбовців та цивільних населення. Military Psychology. 35(4), 45-56. За посиланням: 10.1080/08995605.2023.2235256.
Агаєв, Н.А., Кокун, О.М., & Пішко, І.О. [та ін.]. (2016). Збірник методик для діагностики негативних психічних станів військовослужбовців: методичний посібник. К.: НДЦ ГП ЗСУ, 234.
Кемп, Н. (2017). Військова психіатрія США: спадщина війни у В'єтнамі. Охорона психічного здоров'я в умовах війни. Пер. з англ. Т. Семигіна, І. Павленко, Є. Овсяннікова [та ін.]. К.: Наш формат.
Кокун, О.М., Агаєв, Н.А., Пішко, І.О., & Лозінська, Н.С. (2016). Особливості ступеню вияву у військовослужбовців діагностичних індикаторів ПТСР, зумовленого впливом екстремальних чинників бойової діяльності. Проблеми екстремальної та кризової психології. Збірник наукових праць. Вип. 20. Х.: НУЦЗУ, 84 – 93.
Корольчук, О.Л. (2016). Посттравматичний стресовий розлад як новий виклик сучасній Україні. Інвестиції: практика та досвід: науково-практичний журнал. Чорноморський держ. ун-т ім. Петра Могили; ТОВ «ДСК Центр». 3, 45–52.
Ломакін, Г.І. (2012). Прояви порушень реадаптації учасників бойових дій у системі суспільних відносин. Проблеми емпіричних досліджень у психології: матеріали VI Міжнародної науково-практичної конференції (м. Київ, 6 - 7 грудня 2012 р.) за ред. І.В. Данилюка, І.В. Ващенко. К.: ОВС, 94 – 100.
Пінчук, І.Я., Петриченко, О.О., & Колодєжний, О.В. (2016). та ін. Структура захворюваності та поширеність реакцій на важкий стрес т порушення адаптації в Україні у першому півріччі 2016 року. Архів Психіатрії, Т. 22. 3, 12–15.
Платинюк, О.Б. (2021). Діагностика, корекція та профілактика непсихотичних психічних розладів в учасників бойових дій, які отримали поранення : дис. … д-ра філ.н. 222. Харків, 158.
Приходько, І. (2018). Програма психологічної реабілітації військовослужбовців Національної гвардії України, які брали участь у бойових діях. International Journal of Science Annals. 1-2, 45-52. За посиланням: 10.26697/ijsa. 2018.1-2.05.
Тімченко, О.В. (2000). Синдром посттравматичних стресових порушень: концептуалізація, діагностика, корекція та прогнозування: монографія. Х.: Видав Ун-ту внутр. справ, 268.
Braquehais, M.D., & Sher, L. (2009). Posttraumatic stress disorder in war veterans: a discussion of the Neuroevolutionary Time-depth Principle // Journal of Affective Disorders. 124(1-2), 123-130. За посиланням: 10.1016/j.jad.2009.08.008.
Brown, A.D., Root, J., Romano, T.A., Chang, L.J., Bryant, R., & Hirst, W. (2013). Overgeneralized autobiographical memory and future thinking in combat veterans with posttraumatic stress disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 44(1), 129-135. За посиланням: 10.1016/j.jbtep.2011.11.004.
Đerke, F., Filipović-Grčić, L., Braš, M., & Djordjević, V. (2016). Psychoneuroimmunology Alternations As A Comorbidity of Post-Traumatic Stress Disorder In Veterans – Case Report. European Psychiatry. 33, 345-350. За посиланням: 10.1016/j.eurpsy.2016.01.1944.
Foa, E.B., Keane, T.M., & Friedman, M.J. (2000). Effective Treatments for PTSD: Practice Guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies. New York: Guilford Press, 384.
Groer, M.W., Kane, B., Williams, S.N., & Duffy, A. (2015). Relationship of PTSD symptoms with combat exposure, stress, and inflammation in American soldiers. Biological Research for Nursing. 17, 3, 303-310. За посиланням: 10.1177/1099800414544949.
Herman, J. (1992). Trauma and Recovery: The Aftermath of Violence – From Domestic Abuse to Political Terror. New York: Basic Books, 336.
Tankard, M.E., Morral, A., & Schell, T.L. (2022). Symptoms of Depression and Posttraumatic Stress Disorder as Predictors of Separation from the U.S. Military. RAND Research Reports, 1-15. За посиланням: 10.7249/rra1520-1.
Tedeschi, R.G., & Calhoun, L.G. (1996). The posttraumatic growth inventory: Measuring the positive legacy of trauma. Journal of Traumatic Stress. Vol. 9. 3, 455-471.
Bessel, Van der Kolk, (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. New York: Viking, 464.
ФЛСК_2024_053М_Грибун Н.І. Особливості подолання посттравматичного стресового розладу серед військ. Кваліфікаційна робота 053 «Психологія» Освітньо-професійна програма «Практична психологія». м. Київ, КАІ, 96.
REFERENCES
Aimedov, K.V., Aseeva, Yu.O., Bilobryvka, R.I., & Bilous, V.S. (2019). Rannye vtruchannya v psykhoz (novidiahnostychni ta terapevtychni parametry) Early intervention in psychosis (new diagnostic and therapeutic parameters) Kharkiv: Publisher Strokov D.V., 311.
Buryak, O.O., Ginevsky, M.I., & Katerusha, G.L. (2015). Viyskovyy syndrom «ATO»: aktualnist ta shlyakhy vyrishennya na derzhavnomu rivni Military syndrome "ATO": relevance and solutions at the state level. Collection of scientific papers of the Kharkiv National University of the Air Force. 2 (43), 176–181.
Vasylenko, S.M. (2020). Psykholohichna reabilitatsiya v systemi psykholohichnoho zabezpechennya pidhotovky ta zastosuvannya viysk (syl) Zbroynykh Syl Ukrayiny Psychological rehabilitation in the system of psychological support for the training and use of troops (forces) of the Armed Forces of Ukraine. Bulletin of the National University of Defense of Ukraine. 1, 51-60. By link: http://visnyk.nuou.org.ua/article/download/194909/195104.
Vasyliev, S.P., & Zubovsky, D.S. (2016). Psykhodiahnostyka posttravmatychnoho stresovoho rozladu u viyskovosluzhbovtsiv Psychodiagnostics of post-traumatic stress disorder in military personnel. Ukrainian Psychological Journal: Collection of Scientific Papers of Taras Shevchenko National University of Kyiv. 1, 6–16.
Wenger, O.P., Yastremska, S.O., Rega, N.I., Bilous, V.S., Mysula, Y.I., Smashna, O.E., & Kostina, O.O. (2016). Zbirnyk metodychnykh vkazivok z kursu «Posttravmatychnyy stresovyy rozlad» Collection of methodological instructions for the course "Post-traumatic stress disorder". Ternopil: Ukrmedknyga, 55.
Vlasenko, S.B. (2017). Psykholohichna dopomoha osobam, yaki znakhodyatsya v stani travmatychnoyi kryzy Psychological assistance to persons in a state of traumatic crisis. Legal Psychology. 2 (21), 59–72.
Gorbunova, V., Karachevsky, A., Klymchuk, V., Netlyukh, G., & Romanchuk, O. (2016). Sotsialno psykholohichna pidtrymka adaptatsiyi veteraniv ATO: posibnyk dlya veduchykh hrup: navchalnyy posibnyk Socio-psychological support for the adaptation of ATO veterans: a manual for leading groups: a textbook. L.: Institute of Mental Health of the Ukrainian University, 96.
Gul, M. (2021). Osoblyvosti art-terapevtychnoho suprovodu osib iz travmivnym dosvidom: metodolohiya ta praktyka. Psykhichne zdorovya osobystosti u kryzovomu suspilstvi Peculiarities of art-therapeutic support for people with traumatic experiences: methodology and practice. Mental health of the individual in a crisis society. Collection of abstracts of the VI All-Ukrainian scientific and practical conference (October 22, 2021). Compiled by V.S. Blikhar. L.: Lviv State Department of Internal Affairs, 43-44.
Gulbs, O., & Kobets, O. (2021). Psykholohichna reabilitatsiya uchasnykiv boyovykh diy Psychological rehabilitation of combatants. Bulletin of the Taras Shevchenko National University of Kyiv. Military and Special Sciences. 47(3), 12–15. By link: https://doi.org/10.17721/1728-2217.2021.47.12-15.
Yena, A.I., Maslyuk, V.V., & Sergienko, A.V. (2014). Aktualnist i orhanizatsiyni zasady medykopsykholohichnoyi reabilitatsiyi uchasnykiv antyterorystychnoyi operatsiyi Relevance and organizational principles of medical-psychological rehabilitation of participants in the anti-terrorist operation . Scientific Journal of the Ministry of Health of Ukraine. 1 (5), 5–16
Zasekina, L., Duchyminska, T., Bifulko, A., & Binardi, G. (2023). Vplyv moralnoyi travmy na psykhichne zdorovya ukrayinskykh viyskovosluzhbovtsiv ta tsyvilnykh naselennya The impact of moral trauma on the mental health of Ukrainian military personnel and civilians. Military Psychology. 35(4), 45-56. By link: 10.1080/08995605.2023.2235256.
Agayev, N.A., Kokun, O.M., & Pishko, I.O. [et al.]. (2016). Zbirnyk metodyk dlya diahnostyky nehatyvnykh psykhichnykh staniv viyskovosluzhbovtsiv: metodychnyy posibnyk Collection of methods for diagnosing negative mental states of servicemen: a methodological manual. K.: Research and Development Center of the Armed Forces of Ukraine, 234.
Kemp, N. (2017). Viyskova psykhiatriya SShA: spadshchyna viyny u Vyetnami. Okhorona psykhichnoho zdorovya v umovakh viyny US military psychiatry: the legacy of the Vietnam War. Mental health care in wartime. Trans from english. T. Semigina, I. Pavlenko, E. Ovsyannikova [et al.]. K.: Our format.
Kokun, O.M., Agayev, N.A., Pishko, I.O., & Lozinska, N.S. (2016). Osoblyvosti stupenyu vyyavu u viyskovosluzhbovtsiv diahnostychnykh indykatoriv PTSR, zumovlenoho vplyvom ekstremalnykh chynnykiv boyovoyi diyalnosti. Problemy ekstremalnoyi ta kryzovoyi psykholohiyi Features of the degree of manifestation of diagnostic indicators of PTSD in servicemen due to the influence of extreme factors of combat activity. Problems of extreme and crisis psychology. Collection of scientific papers. Issue 20. Kh.: NUCZU, 84 – 93.
Korolchuk, O.L. (2016). Posttravmatychnyy stresovyy rozlad yak novyy vyklyk suchasniy Ukrayini Post-traumatic stress disorder as a new challenge to modern Ukraine. Investments: practice and experience: scientific and practical journal. Petro Mohyla Black Sea State University; LLC "DSK Center". 3, 45–52.
Lomakin, G.I. (2012). Proyavy porushen readaptatsiyi uchasnykiv boyovykh diy u systemi suspilnykh vidnosyn Manifestations of violations of readaptation of combatants in the system of social relations. Problems of empirical research in psychology: materials of the VI International Scientific and Practical Conference (Kyiv, December 6 - 7, 2012) edited by I.V. Danylyuk, I.V. Vashchenko. Kyiv: OVS, 94 – 100.
Pinchuk, I.Ya., Petrychenko, O.O., & Kolodezhny, O.V. (2016). et al. Struktura zakhvoryuvanosti ta poshyrenist reaktsiy na vazhkyy stres t porushennya adaptatsiyi v Ukrayini u pershomu pivrichchi 2016 roku The structure of morbidity and prevalence of reactions to severe stress and adaptation disorders in Ukraine in the first half of 2016. Archives of Psychiatry. Vol. 22. 3, 12–15.
Platyniuk, O.B. (2021). Diahnostyka, korektsiya ta profilaktyka nepsykhotychnykh psykhichnykh rozladiv v uchasnykiv boyovykh diy, yaki otrymaly poranennya : dys. … d-ra fil.n Diagnosis, correction and prevention of non-psychotic mental disorders in wounded combatants: dissertation … Dr. Phil. 222. Kharkiv, 158.
Prykhodko, I. (2018). Prohrama psykholohichnoyi reabilitatsiyi viyskovosluzhbovtsiv Natsionalnoyi hvardiyi Ukrayiny, yaki braly uchast u boyovykh diyakh Psychological rehabilitation program for servicemen of the National Guard of Ukraine who participated in hostilities. International Journal of Science Annals. 1-2, 45-52. By link: 10.26697/ijsa. 2018.1-2.05.
Timchenko, O.V. (2000). Syndrom posttravmatychnykh stresovykh porushen: kontseptualizatsiya, diahnostyka, korektsiya ta prohnozuvannya: monohrafiya Posttraumatic stress disorder syndrome: conceptualization, diagnosis, correction and prognosis: monograph. Kh.: Published by the University of Internal Affairs, 268.
Braquehais, M.D., & Sher, L. (2009). Posttravmatychnyy stresovyy rozlad u veteraniv viyny: obhovorennya neyroevolyutsiynoho pryntsypu hlybyny chasu Posttraumatic stress disorder in war veterans: a discussion of the Neuroevolutionary Time-depth Principle. Journal of Affective Disorders, 124(1-2), 123-130. By link: 10.1016/j.jad.2009.08.008.
Brown, A.D., Root, J., Romano, T.A., Chang, L.J., Bryant, R., & Hirst, W. (2013). Nadmirno uzahalnena avtobiohrafichna pamyat i myslennya pro maybutnye u veteraniv boyovykh diy z posttravmatychnym stresovym rozladom Overgeneralized autobiographical memory and future thinking in combat veterans with posttraumatic stress disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 44(1), 129-135. By link: 10.1016/j.jbtep.2011.11.004.
Đerke, F., Filipović-Grčić, L., Braš, M., & Djordjević, V. (2016). Psykhonevroimunolohichni zminy yak komorbidnist posttravmatychnoho stresovoho rozladu u veteraniv – vypadok Psychoneuroimmunology alterations as a comorbidity of post-traumatic stress disorder in veterans – case report. European Psychiatry. 33, 345-350. By link: 10.1016/j.eurpsy2016.01.1944.
Foa, EB, Keane, TM, & Friedman, MJ. (2000). Efektyvne likuvannya posttravmatychnykh stresovykh rozladiv: praktychni rekomendatsiyi Mizhnarodnoho tovarystva vyvchennya travmatychnoho stresu Effective Treatments for PTSD: Practice Guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies. New York: Guilford Press, 384.
Groer, M.W., Kane, B., Williams, S.N., & Duffy, A. (2015). Zvyazok symptomiv PTSR z boyovym vplyvom, stresom i zapalennyam u amerykanskykh soldativ Relationship of PTSD symptoms with combat exposure, stress, and inflammation in American soldiers. Biological Research for Nursing. Vol. 17. 3, 303-310. By link: 10.1177/1099800414544949.
Herman, J. (1992). Travma ta vidnovlennya: naslidky nasylstva – vid domashnoho nasylstva do politychnoho teroru Trauma and Recovery: The aftermath of violence – from domestic abuse to political terror. New York: Basic Books, 336.
Tankard, M.E., Morral, A., & Schell, T.L. (2022). Symptomy depresiyi ta posttravmatychnoho stresovoho rozladu yak predyktory vidokremlennya vid armiyi SShA Symptoms of depression and posttraumatic stress disorder as predictors of separation from the U.S. Military. RAND Research Reports, 1-15. By link:10.7249/rra1520-1.
Tedeschi, R.G., & Calhoun, L.G. (1996). Opys posttravmatychnoho zrostannya: vymiryuvannya pozytyvnoyi spadshchyny travmy The posttraumatic growth inventory: Measuring the positive legacy of trauma. Journal of Traumatic Stress. Vol. 9. 3, 455-471.
Bessel, Van der Kolk, (2014). Tilo vede rakhunok: mozok, rozum i tilo v likuvanni travmy The Body Keeps the Score: brain, mind, and body in the healing of trauma. New York: Viking, 464.
FLSK_2024_053M_Hrybun N.I. Osoblyvosti podolannya posttravmatychnoho stresovoho rozladu sered viysk Features of overcoming post-traumatic stress disorder among the troops. Qualification work 053 "Psychology" Educational and professional program "Practical Psychology". Kyiv, KAI, 96.